Руководителю ________________________________ ________________________________________________ (наименование учреждения, организации) ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ (фамилия, инициалы руководителя) (от)____________________________________________ (фамилия, инициалы одного из законных представителей) _________________________________________________________ зарегистрированного (ой) по месту жительства: _______________________________________________ (адрес) ________________________________________________ контактный телефон: __________________________ _______________________________________________ (дом., раб., мобил. тел.) ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу зачислить моего ребенка___________________________________ (фамилия, собственное имя, отчество) ________________________________________________________года рождения, (дата рождения) проживающего по адресу:_______________________________________________ __________________________________________с «_____» _______20_____года, в_______________________группу, с____до____лет, с белорусским (русским) (тип группы) языком обучения, с режимом работы ______часов (а). (24; 12; 10,5; от 2 до 7) С Уставом учреждения ознакомлен(а). Обязуюсь обеспечивать условия для получения образования и развития моего ребенка, уважать честь и достоинство других участников образовательного процесса, выполнять требования учредительных документов, правил внутреннего распорядка для воспитанников, а также выполнять иные обязанности, установленные актами законодательства в сфере образования, локальными нормативными правовыми актами учреждения образования. К заявлению прилагаю: (нужное подчеркнуть) Направление в учреждение Медицинскую справку о состоянии здоровья ребенка Заключение врачебно-консультационной комиссии Заключение государственного центра коррекционно-развивающего обучения и реабилитации «_____»____________ 20____ г. ___________________ /_______________________/ (дата) (подпись) (расшифровка подписи)